Артрит — это обобщающий термин для целой группы заболеваний, характеризующихся воспалением суставов. Наиболее распространённой и серьёзной формой является ревматоидный артрит, который имеет аутоиммунную природу: иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма, в первую очередь синовиальную оболочку суставов. Помимо этого, существуют и другие виды: дистрофический (связанный с износом хряща), травматический, инфекционный и прочие. Заболевание чаще диагностируется у женщин и людей старшего возраста. Своевременное выявление и правильное лечение критически важны, так как прогрессирующее воспаление может привести к необратимым изменениям — артрозу и разрушению сустава. Чтобы вовремя распознать начало болезни, обратите внимание на следующие характерные симптомы.
1. Боль в суставах
Основной и самый ранний признак — это боль, чётко локализованная в области суставов. На начальных стадиях она часто затрагивает мелкие суставы кистей и стоп, например, пястно-фаланговые (у основания пальцев). По мере развития болезни болевые ощущения могут распространяться на более крупные суставы: коленные, локтевые, плечевые. Интенсивность боли варьируется от ноющей и умеренной до острой и изнурительной. Важный диагностический признак ревматоидного артрита — симметричное поражение: боль возникает одновременно в одних и тех же суставах с обеих сторон тела (например, в обеих кистях). При других формах артрита воспаление может быть асимметричным и затрагивать лишь один сустав.
2. Изменения кожи и отёк
Воспалительный процесс почти всегда отражается на состоянии кожи над поражённым суставом. Часто наблюдается покраснение (гиперемия), выраженный отёк и локальное повышение температуры тканей — сустав становится горячим на ощупь. Однако при ревматоидном артрите покраснение кожи встречается реже, что является одним из отличительных признаков при дифференциальной диагностике.
3. Скованность и ограничение подвижности
Воспаление нарушает нормальную функцию сустава. Это проявляется ощущением скованности, тугоподвижности, особенно выраженным после периодов покоя (например, утром после сна). Пациенты могут испытывать трудности с полным сгибанием или разгибанием конечности, выполнением привычных действий. Для облегчения утренней скованности часто требуется «расходиться». В комплексном лечении для улучшения подвижности и сохранения функции суставов врачи рекомендуют специально подобранные физические упражнения и лечебную гимнастику.
4. Образование ревматоидных узелков
При хроническом течении артрита, особенно ревматоидного, могут возникать внешние деформации. Под кожей в области суставов образуются плотные, безболезненные, подвижные узелки размером до 2 см в диаметре. Чаще всего они появляются в местах, подверженных давлению или трению, — на разгибательной поверхности предплечий, около локтей, на пальцах. Эти узелки представляют собой скопления воспалительной ткани и являются одним из маркеров длительно текущего заболевания.
Помимо локальных симптомов, связанных непосредственно с суставами, артрит (особенно системные формы, как ревматоидный) может сопровождаться общими нарушениями самочувствия. К ним относятся периодическое повышение температуры тела (субфебрилитет), общая слабость, повышенная утомляемость, потеря аппетита и снижение веса. Выраженность этих системных проявлений зависит от стадии и активности воспалительного процесса, а также от наличия сопутствующих заболеваний.
Первые симптомы ревматоидного артрита: на что обратить внимание
Начало болезни часто бывает малозаметным. Первыми «звоночками» могут стать: необъяснимая утренняя скованность в мелких суставах кистей или стоп, длящаяся более 30 минут; слабая, периодическая боль, которая усиливается в покое; лёгкая припухлость в области суставов пальцев. Даже при слабой выраженности этих признаков, но их регулярном повторении, стоит обратиться к ревматологу для обследования. Ранняя диагностика — ключ к успешному контролю над болезнью и сохранению качества жизни.
